Эпителиальные опухоли (76%)

Серозные опухоли (70%) – развиваются из эпителиальной ткани (покровный эпителий) – самые многочисленные. Половина из них являются злокачественными, а другие обладают высокой вероятностью малигнизации. Чаще в 40–50 лет. Часто сопровождаются асцитом, характерен быстрый рост в перименопаузе, двухсторонний процесс, выраженный спаечный процесс.

1. Доброкачественные:

• цистаденома и папиллярная цистаденома;

• поверхностная папиллома;

• аденофиброма и цистаденофиброма.

2. Пограничные (потенциально низкой степени злокачественности):

• цистаденома и папиллярная цистаденома;

• поверхностная папиллома;

• аденофиброма и цистаденофиброма.

3. Злокачественные:

• аденокарцинома, папиллярная аденокарцинома, папиллярная цистаденокарцинома;

• поверхностная папиллярная карцинома;

• злокачественная аденофиброма и цистаденофиброма.

Муцинозные опухоли (15%) – покровный метаплазированный эпителий. Опухоль сарцирнирует муцин. Внутри кистомы сосочковых разрастаний не бывает. Чаще после 50 лет, односторонняя, всегда многокамерная, бугристая, содержит желе. Если содержимое кистомы попадает в брюшную полость, развивается миксома брюшины.

1. Доброкачественные:

• цистаденома;

• аденофиброма и цистаденофиброма.

2. Пограничные (потенциально низкой степени злокачественности).

3. Злокачественные:

• аденокарцинома, цистаденокарцинома;

• поверхностная папиллярная карцинома;

• злокачественная аденофиброма и цистаденофиброма.

Эндометриоидные опухоли: (12%) – остатки Мюллеровых ходов. Чаще 30–40 лет, клиника эндометриоза, выраженный спаечный процесс.

1. Доброкачественные:

• аденома и цистаденома;

• аденофиброма и цистаденофиброма.

2. Пограничные (потенциально низкой степени злокачественности):

• аденома и цистаденома;

• аденофиброма и цистаденофиброма.

3. Злокачественные:

• карцинома:

§ аденокарцинома;

§ аденоакантома;

§ злокачественная аденофиброма и цистаденофиброма;

• эндометриоидная стромальная саркома;

• мезодермальные (мюллеровы) смешанные опухоли, го-мологичные и гетерологичные.

Светлоклеточные (мезонефроидные) опухоли: (0,7%) – эктопированный почечный эпителий. Чаще возникают в 40–50 лет.

1. доброкачественные: аденофиброма;

2. пограничные (потенциально низкой степени злокачественности);

3. злокачественные: карцинома и аденокарцинома.

Опухоли бреннера (36%) – только солидные опухоли. Содержат строму яичника с полостями и недифференцируемым эпителием. Гормонально активна (синтезирует эстрогены).

1. доброкачественные;

2. пограничные (пограничной злокачественности);

3. злокачественные.

Смешанные эпителиальные опухоли

1. доброкачественные;

2. пограничные (пограничной злокачественности);

3. злокачественные.

Недифференцированная карцинома

Неклассифицируемые эпителиальные опухоли