Опухолевидные процессы

1. Лютеома беременности.

2. Гиперплазия стромы яичников и гипертекоз.

3. Массивный отек яичника.

4. Единичная фолликулярная киста и киста желтого тела.

5. Множественные фолликулярные кисты (поликистозные яичники).

6. Множественные лютеинизированные фолликулярные кисты и (или) желтые тела.

7. Эндометриоз.

8. Поверхностные эпителиальные кисты-включения (герминальные кисты-включения).

9. Простые кисты.

10. Воспалительные процессы.

11. Параовариальные кисты.

Из опухолевидных процессов (IX группа) большинство являются ретенционными образованиями (фолликулиновые, лютеиновые, тека-лютеиновые и др.). Они возникают за счет скопления жидкого содержимого и растяжения капсулы фолликула, желтого тела и др. Характерным для ретенционных образований является отсутствие пролиферирующих клеточных элементов, что присуще истинным опухолям. Поэтому теоретически малигнизации ретенционных образований не должно быть. Однако трудности дифференциальной диагностики обусловили тактику лечения ретенционных образований такую же, как и истинных опухолей яичников.

Что касается структуры отдельных гистотипов ДОЯ, то, по данным Л. И. Чарквиани и соавт. (1990), на первом месте – эпителиальные опухоли (76%), среди них серозные – 69,9%, муцинозные – 14,8%, эндометриоидные – 11,8%, Бреннера – 36%, светлоклеточные – 0,7%. На втором месте – опухоли стромы полового тяжа (14,9%), среди них гранулезоклеточные – 28,2%, текомы, фибромы, андробластомы – 6,4%, герминогенные опухоли составляют 7,6%. По данным М. В. Митрохиной (1988), основная масса больных с ДОЯ (69,1%) приходится на возрастную группу от 31 до 60 лет (R. Raumond, 1976).