Реабилитация и профилактика
В последние годы широко становится вопрос о реабилитационных мероприятиях после операций по поводу доброкачественных опухолей придатков, в том числе и опухолей яичников. Восстановление половой, менструальной, детородной функций репродуктивной системы является основной задачей реабилитации. Л. B. Адамян и соавт. (1986) рекомендуют 3 этапа реабилитационных мероприятий после таких операций в возрасте до 35 лет, основными принципами которых являются: непрерывность и преемственность лечения, онкологическая настороженность на всех этапах, индивидуальный подход при разработке программы реабилитации, диспансерное наблюдение. Одним из наиболее важных этапов реабилитации является профилактика спаечного процесса как во время операции, так и после нее.
На втором этапе проведен курс противовоспалительной терапии с включением продигиозана, биогенных стимуляторов, лазеротерапии и других физиотерапевтических процедур.
Больным с небольшими кистами в диаметре (до 4 см) и на-рушением менструальной функции проведена гормональная терапия монофазными оральными контрацептивами (марвелон, ригевидон), в обычном циклическом режиме от 3 до 6 месяцев.
Таким образом, различные методы консервативного лечения кист яичников привели к регрессу образования 19,2% больных.
Таблица
| Объем оперативных вмешательств | % |
|---|---|
| Вылущивание опухоли яичника | 18,0 |
| Резекция яичника | 41,0 |
| Односторонняя овариоэктомия | 12,1 |
| Односторонне удаление придатков матки с резекцией второго яичника | 15,4 |
| Надвлагалищная ампутация матки с односторонним удалением придатков матки | 9,5 |
| Простая экстирпация матки с удалением одного из придатков | 4,0 |
| Всего: | 100,0 |
Опухоли у детей:
1. трудно диагностировать;
2. опухоль в брюшной полости, а не в малом тазу;
3. всегда требуют оперативного лечения. В настоящее время в РБ опухоли детского возраста оперируют в онкогематологическом центре в г. Минске.