Морфологическая классификация опухолей яичников (ВОЗ, 1977)
1. Эпителиальные* - 60% всех опухолей яичников 80–90% злокачественных форм;
1. серозные 40%;
2. муцинозные 12%;
3. эндометриоидные 15%;
4. мезонефроидные 6%;
5. опухоли Бреннера;
6. смешенные;
7. недифференцированные 15%;
• доброкачественные, пограничные (низкой степени злокачественности),
• злокачественные (высокой, средней и низкой степени дифференцировки).
2. Стромальноклеточные (опухоли стромы полового тяжа) (гормонально-активные) 1; 2; 4.
1. гранулезоклеточные;
2. текомы;
3. фибромы;
4. андробластомы (опухоли С ерто ли-J1 ей динга):
• высокодифференцированные;
• промежуточные (переходные);
• низкодифференцированные.
5. гинандробластомы.
3. Липидноклеточные опухоли
4. Герминогенные опухоли (эмбриональные):
1. дисгерминомы;
2. другие герминогенные (недисгерминомы);
3. опухоль желточного мешка;
4. тератома зрелая:
• дермоидная киста;
• дермоидная киста с элементами злокачественной трансформации, незрелая 1, 2, 3 степени, (G 1,2,3).
5. эмбриональная карцинома;
6. хориокарцинома;
7. смешенные.
5. Гонадобластомы
6. Опухоли, неспецифичные для яичников (мезенхимальные, гемопоэтические, неврогенные и другие).
7. Неклассифицируемые опухоли
8. Вторичные (метастатические опухоли)
9. Опухолевидные образования
• функциональные кисты (фолликулярные и лютеиновые);
• гиперплазия стромы яичника и гипертеркоз;
• эндометриоз;
• воспалительные процессы;
• параовариальные кисты;
• лютеома беременности.
*Злокачественные эпителиальные опухоли яичников (аденокарциномы) характеризуются гистотипом и степенью клеточной дифференцировки. Гистологический тип карцином яичников не имеет столь значимого прогностического значения по сравнению со степенью клеточной дифференцировки опухоли, что особенно важно для ранних стадий заболевания.