Эффективность ОК зависит от способности женщин принимать их регулярно, сделать этот процесс неотъемлемой частью ее жизни. Таблетки должны приниматься ежедневно в одно и то же время. Если их забыли принять, то следует сделать это сразу же, как только вспомнили об этом, с последующей предосторожностью, в течение 7 дней.

Внимательный прием таблеток также снижает риск и «мажущих» выделений, и межменструальных кровотечений, особенно при приеме низкодозированных препаратов.

Прием следует начинать с 1-го или 5-го дня менструального цикла в зависимости от препарата. Если первую упаковку начала применять женщина с 1-го дня цикла, то необходимости в дополнительных контрацептивных средствах нет.

Если прием начат позднее 3-го дня, то в течение 14 дней цикла рекомендуется дополнительная контрацепция.

При рвоте и поносе эффективность ОК уменьшается, в этих случаях надо использовать дополнительные контрацептивы.

При появлении межменструальных кровотечений следует увеличить дозу ОК до 1,5–2 таблеток в дни их появления или сменить препарат.

Женщины, получающие ОК, должны находиться под тщательным наблюдением (не реже 1 раза в 3 месяца). Вопрос о приемлемости препарата решается в первые три месяца, когда пациентка ежемесячно проходит врачебный осмотр. Рекомендуется вести запись субьективных ощущений, менструальный календарь, измерять базальную температуру. При первом контрольном обследовании выявляются изменения в общем состоянии, измеряется АД, определяются уровень сахара крови, показатели свертывания, проводится цитологическое исследование мазков из цервикального канала, кольпоскопия, исследование состояния молочных желез.

Следует помнить, что контрацептивная активность ОК снижается при одновременном назначении антибиотиков (ампициллин, рифадин), антигистаминных препаратов, барбитуратов, т.к. эти препараты приводят к быстрому метаболизму и экскреции гормонов, которые не успевают проявить свое биологическое действие.