Инфекционно-токсический шок

ИТШ – остро развивающийся, угрожающий жизни патологический процесс, обусловленный действием на организм бактериальных токсинов (эндотоксинов), продуктов тканевого распада и характеризующийся тяжелыми нарушениями деятельности ЦНС, кровообращения, дыхания и обмена веществ.

Клиника ИТШ – это сочетание симптоматики острой сосудистой недостаточности и генерализованного инфекционного процесса.

Ранние и наиболее постоянные признаки ИТШ:

1. Боль, характерная для основного заболевания (сальпингит, эн-дометрит, пельвиоперитонит и др.)

2. Озноб, повышение температуры (до 40,5°С)

3. Повышение потоотделения

При более позднем развитии шока – гектический или ремиттирующий тип температуры, повторные потрясающие ознобы, усиление головной боли, спутанность сознания, рвота, судороги. Гиперестезии, двигательное возбуждение, гиперемия лица и верхней половины туловища, патологическое поверхностное дыхание по типу Чейн-Стокса или Куссмауля). ^ pS – до 110–120 уд/мин.

При прогрессировании ИТШ:

1. Кома

2. Бледность кожных покровов

3. Акроцианоз, мраморная окраска

4. i t° до субнормальных цифр

5. ^ pS до 160 в мин, слабое наполнение pS

6. ^ АД

7. петехиальные высыпания на коже и слизистых оболочках

8. ЖКТ кровотечение

9. Резкое угнетение функции сердца, легких, печени, почек - олугурия, анурия, ОПН